Uno de los puntos fuertes del PPgCS es su inserción social, realizada a través de actividades asistenciales y de extensión en la comunidad (todas publicadas en la página web del PPgCS bajo el icono Actividades de Extensión), desarrollada sistemáticamente por 18 (90%) de los 20 docentes permanentes y 1 docente colaborador.

La descripción de las acciones que demuestran la integración del PPgCS con el Sistema Único de Salud, por intermedio de proyectos de extensión e investigación, sigue a continuación:

Profs. Edgar M. Carvalho, Lucas P. de Carvalho, Maria Olívia Bacellar, Paul R. Machado, Nicolaus Albert Schriefer, Léa Castelucci, Argemiro D'Oliveira Júnior y Marcus M. Lessa (8 docentes):

Corte de Pedra

Los investigadores del Servicio de Inmunología del Complejo Hospitalario Universitario Prof Edgard Santos, siendo la mayoría de ellos profesores del PPgCS como, Paulo R. Machado, Olívia Bacellar, Albert Schriefer, Léa Castelucci, Lucas Pedreira de Carvalho, Marcus Lessa, Argemiro D'Oliveira Junior y Edgar Marcelino de Carvalho, administran y desarrollan actividades de enseñanza, asistencia e investigación en el centro de salud Dr Jackson Lemos Costa, ubicado en la población de Corte de Pedra, municipio de Tancredo Neves en el sudeste de Bahía. Este espacio es un Centro de Referencia para el diagnóstico y tratamiento de la leishmaniasis tegumentar, donde anualmente se atienden más de 1200 casos de las diversas formas clínicas de la enfermedad. Existe una fuerte relación entre el PPgCS y el Centro de Salud de Corte de Pedra, donde actuaron, en 2015, 12 estudiantes de doctorado del programa (Augusto Marcelino de Carvalho, Pedro Paulo Carneiro, Lucas Frederico de Almeida, Graça Brito, Clara Figueredo Lima, Rúbia Costa, Tais Menezes Campos, Aline Muniz, Geovana Berghene, Carolina Cincurá, Juliana Almeida, Viviane Magalhães) y 1 estudiante de maestría (Michael Macedo) desarrollando sus tesis o monografía en dicho puesto.

El centro tiene 7 consultorios de atención donde participan infectólogos, clínicos, dermatólogos, patologistas y otorrinolaringólogos. Además de atender a la población, se realiza en dicho puesto el diagnóstico de la enfermedad por métodos parasitológico (cultivo), histopatológico y a través de la técnica de biología molecular (reacción de polimerasa en cadena) y de la prueba de hipersensibilidad tardía. Alumnos del grado de la Facultad de Medicina de Bahía también participan en las actividades de investigación y aprenden sobre la enfermedad en dicho Centro. Además, se dictan conferencias y cursos para la comunidad, de forma regular y periódica, explicando no solo los medios de transmisión y control, sino también las formas clínicas y la importancia de adoptar el tratamiento, lo que caracteriza una acción de educación en salud.

Otro servicio de extensión es el de la atención a pacientes de HTLV-1 en el ambulatorio. El virus linfotrópico de las células T humanas tipo 1 (HTLV-1) tiene elevada prevalencia en Bahía donde el 1,35% de la población de Salvador está infectada. Este virus fue descrito en 1980 y, como tal, poco es conocido de su historia natural. Con el fin de dar asistencia a individuos infectados por el HTLV-1, profesores del PPgCS (Edgar Marcelino de Carvalho y Paulo Machado), junto con médicos voluntarios y estudiantes de postgrado crearon el Ambulatorio Multidisciplinario de HTLV-1 del Hospital Universitario Prof. Edgard Santos. Este ambulatorio acompaña actualmente a cerca de 500 individuos infectados por este virus siendo la mayoría proveniente de bancos de sangre o encaminados a clínicas de Neurología e Infectología. Además de prestar asistencia clínica, las actividades de investigación se desarrollan principalmente con relación a 4 temas:

1) Historia natural de la infección por HTLV-1;

2) Asociación entre el HTLV1 y la tuberculosis;

3) Papel de la respuesta inmune, de factores virales y helmintiasis en la expresión de la enfermedad asociada al HTLV-1;

4) Influencia del HTLV-1 en la respuesta inmune a otros patógenos.

Profs. Aldina Barral, Camila Indiani de Oliveira, Cláudia Ida Brosdyn, Manoel Barral-Netto (4 docentes):

El desarrollo de la investigación clínica es una de las dificultades actuales de la investigación en salud en Brasil. El Directorio de Ciencia y Tecnología del Ministerio de Salud (DECIT) ha emprendido esfuerzos para el desarrollo del área, que es prioridad de la agenda de política de investigación en salud. En este contexto, desde el año 2001, un grupo de investigadores del laboratorio de inmunoparasitología (LIP) (Prof. Aldina Barral, Camila Indiani de Oliveira, Cláudia Brodskyn, Manoel Barral-Netto), viene trabajando en investigaciones de diagnóstico y aspectos de epidemiología clínica de enfermedades endémicas en la región del Vale de Jiquiriçá, área rural en el estado de Bahía. En el año 2007, se estructuró un servicio de atención médica que facilitó el registro, y acompañamiento de pacientes portadores con agravamiento importante, en la región. Esta estructura fue construida por el Municipio de Jiquiriça, y cedida al grupo de investigadores. La misma se encuentra funcionando desde entonces, siendo resultado de una asociación entre los investigadores, la Secretaría Municipal de Salud del Municipio de Jiquiriça, y el Gobierno del Estado de Bahía / SESAB.

El lugar está equipado para trabajar con las enfermedades de mayor incidencia en la región como la leishmaniosis tegumentar (LT); la hanseniasis; las enfermedades de transmisión sexual (ETS), el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA / SIDA); la esquistosomiasis mansoni, y las coinfecciones entre estas enfermedades. La meta es que la Unidad también desarrolle actividades relacionadas con la educación en salud, y sirva de soporte para proyectos de investigación de interés para la región. Esta actividad permite asociar laboratorio y campo. La Unidad fue inaugurada en julio de 2007, y los proyectos desarrollados en la región cuentan con el apoyo de la Fundación de Amparo a la Investigación del Estado de Bahía (FAPESB), el Ministerio de Salud (SVS) y el Consejo Nacional de Investigación (CNPq). En todos los proyectos que vienen siendo desarrollados, además de la recolección de datos para las investigaciones, se realizan acciones asistenciales y educativas, teniendo el carácter, así, de una importante actividad de extensión del grupo de investigadores en un área rural del estado de Bahía. Esta estructura también recibe alumnos del grado y de postgrado del PPgCS para acciones relacionadas con la investigación y la extensión.

Prof. Álvaro Augusto Cruz (1 docente)

El Profesor Álvaro A. Cruz es miembro, desde 2009, del Consejo Directivo de la Iniciativa Global contra el Asma (GINA) y de la Iniciativa Rinitis Alérgica y su Impacto en el Asma (Iniciativa ARIA), dos organizaciones internacionales dedicadas a la publicación de estrategias basadas en evidencias para la prevención y el control de enfermedades respiratorias crónicas, que cuentan con un gran número de publicaciones de impacto. La GINA fue liderada, en la mayor parte de este período, por el Prof. Eric D. Bateman, de la Universidad de Ciudad del Cabo (http://www.knowledgetranslation.co.za/content/staff_e_bateman.html). El Prof. Jean Bousquet, de la Universidad de Montpellier (http://www.srxa.com/bousquet.html), lidera la Iniciativa ARIA.

Además, el Profesor Álvaro Cruz participa, desde 2009, en el Grupo de Planificación de la Alianza Global contra las Enfermedades Respiratorias Crónicas (GARD) de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que es una nueva iniciativa que congrega a líderes mundiales y se registra en innumerables publicaciones, en revistas internacionales indexadas y en publicaciones de la OMS (también encabezada por el Prof. Jean Bousquet). A partir de estas actuaciones, el Prof. Álvaro fundó el ProAR en 2002. Se trata de  un programa de extensión del Departamento de Medicina de la FAMEB-UFBA, reconocido por varias organizaciones nacionales e internacionales, incluso por la Organización Mundial de la Salud, y cuyo centro ambulatorio de referencia y la coordinación funcionan en la Unidad de la Secretaría del Municipio de Salvador. El centro ofrece asistencia a pacientes con asma grave y realiza dispensas de medicamentos, gratuitamente, con especial atención a la educación en salud. En esta estructura, varios alumnos del PPgCS han desarrollado sus monografías y tesis, cuyos resultados se han publicado en diarios reputados.

Prof. Raymundo Paraná Filho (1 docente)

El Profesor Paraná coordina el programa de educación médica continuada en Hepatología "Hepatología del Milenio" y el Grupo de Estudios en Hepatitis Virales envolviendo los centros de referencia en Hepatología de Salvador-BA, Río Branco-AC, Cruzeiro do Sul-AC y Porto Velho -RO. En este contexto, les ha ofrecido entrenamientos dentro del Programa Nacional de Hepatitis Virales del Ministerio de Salud, desde 2004, en el que los profesionales son entrenados para la atención de pacientes portadores de hepatitis virales. En 2011, el Prof. Paraná inició la implantación del Laboratorio Rudolphe Merrieux Bahía/ Acre y del laboratorio de investigación en Biología Molecular aplicada a las hepatitis Virales para el desarrollo de pruebas in house y para la formación de Recursos Humanos. Desde 1992, el Prof. Paraná coordina la capacitación de profesionales del servicio público de salud para la realización de biopsia hepática. También elabora textos para la población lega con el objetivo de difundir y educar, como ocurrió con 2 textos publicados en periódicos o revistas en 2015.

El profesor Paraná coordina el grupo de hepatitis de Bahía, formado por profesionales del COM-HUPES (UFBA) y de la FIOCRUZ. También actúa en la asistencia, investigación y extensión a través de programas de educación médica. El profesor tiene estrecha cooperación y supervisa los centros de referencia de las provincias de Bahía (Feira de Santana, Vitória da Conquista, Juazeiro e Ipiaú) del mismo modo que los centros de referencia de la Amazonia occidental (Porto Velho, Cruzeiro de Sul-AC, Rio Branco - AC). En estos lugares, el personal de la asistencia es entrenado en un modelo de asistencia multidisciplinaria. Cada asistente actúa como orientador y co-orientador de maestría y doctorado de 06 colegas locales. Estos prestan supervisión de casos complejos por la telemedicina y con visitas locales cada 2 meses. En Salvador, hay ambulatorios de hepatitis en el COM-HUPES los Miércoles por la tarde, Jueves por la tarde y Viernes por la mañana (pacientes trasplantados). En el centro médico del barrio de Liberdade (barrio de clase media baja en la ciudad de Salvador) hay 02 ambulatorios para pacientes en tratamiento y coinfectados VIH / HCV con profesionales del grupo. Se realizan actividades colectivas y solidarias de biopsia hepática los fines de semana donde compañeros de la provincia son entrenados para el procedimiento. La ONG (Grupo Voluntad de Vivir), coordinada por el Prof. Paraná, está formada por pacientes tratados para la hepatitis C o trasplantados. Ellos trabajan en asociación en la divulgación educativa del tema para la comunidad, así como en el asesoramiento de pacientes y familiares.

Prof. Jamary Oliveira Filho (1 docente)

El Ambulatorio de Enfermedades Cerebrovasculares fue creado en 2004, por el Prof. Jamary, para atender pacientes víctimas de accidente cerebrovascular, isquémico o hemorrágico, así como portadores de diversas malformaciones arteriales y venosas cerebrales. El ambulatorio funciona los viernes de las 13 a las 19 horas, recibe pacientes del SUS (Sistema único de Salud) encaminados desde los diversos hospitales que atienden a pacientes neurológicos en todo el Estado. Cerca de 400 pacientes son acompañados en cada momento, siendo atendidos por estudiantes de medicina de la UFBA, supervisados por dos profesores del Instituto de Ciencias de la Salud, Prof. Pedro Antonio Pereira de Jesús y Jamary Oliveira Filho. Además de la atención gratuita a la población, el ambulatorio realiza una serie de acciones sociales de extensión extramuros, como la campaña del Día del AVC.

Prof.ª Cristiana M. Nascimento de Carvalho (1 docente)

La Profa. Cristiana creó, en 2004, el ambulatorio de Infectología Pediátrica que funciona en el COM-HUPES, los martes, por las mañanas y por las tardes. En este ambulatorio, se atiende pacientes en la franja de edad pediátrica, encaminados por la red SUS para investigación diagnóstica y para el tratamiento de enfermedades infecciosas. Ahí actúan alumnos del grado, voluntarios en actividades de extensión (actividades extracurriculares), incluso de otros países, y residentes del postgrado del PPgCS.

Prof. Marcus M. Lessa (1 docente que también participa del grupo liderado por el Prof. Edgar en las acciones de extensión)

El profesor Marcus Lessa orienta la atención a pacientes en 3 ambulatorios de Otorrinolaringología (jueves por la mañana, y viernes por la tarde), en el COM-HUPES (UFBA), y orienta / realiza cirugía otorrinolaringológica en un turno semanal (Jueves por la mañana), también en el COM-HUPES. Además, cada 2 semanas frecuenta el Centro Médico de Corte de Pedra, descrito arriba, para evaluar pacientes con trastorno otorrinolaringológico por Leishmaniosis Tegumentaria. El profesor Marcus está involucrado en programas de educación continua para médicos, participando en la organización de eventos y dando clases a la comunidad abierta, fuera del entorno de la UFBA, como ocurrió en 2015, registrado en la producción técnica del PPgCS.

Prof. Paulo N. Rocha (1 docente)

El prof. Paulo N. Rocha orienta la asistencia a pacientes que son atendidos en diálisis crónica (hemodiálisis sobre todo) en el Servicio de Nefrología del COM-HUPES. Es profesor orientador de varios Grupos Académicos, como la Liga Académica de Clínica Médica de Bahía - LACLIM, Liga Académica de Nefrología de Bahía - LANEB, Liga Académica de Medicina Intensiva de Bahía - LAMIB. En estas Ligas, el profesor da clases para alumnos de graduación en medicina de diferentes instituciones.

Prof. Paulo R. Machado (1 docente)

El ambulatorio de hanseniasis se inició en 1992, coordinado por el profesor Parulo R. Machado. Desde entonces se atienden alrededor de 6 a 8 casos nuevos al mes, con una media de 80 a 100 consultas mensuales. En ese ambulatorio, actúa un equipo multidisciplinario donde además de médicos dermatólogos, hay enfermera, farmacéutica, fisioterapeutas y psicóloga. Es considerado como Centro de Referencia en Bahía para Hanseniasis y manejo de Reacciones Hansénicas. Los residentes de Dermatología durante todo el R2 y R3, periódicamente residentes de Infectología y regularmente estudiantes de Medicina participan en el ambulatorio que tiene, por este motivo, actividad asistencial, didáctica y de investigación, donde diversos proyectos son desarrollados.

Prof. Régis A. Campos (1 colaborador docente),  además del Prof. Edgar M. Carvalho ya presentado anteriormente en otra actividad de extensión.

Los ambulatorios de Inmunología del COM-HUPES fueron creados en la década de 1980 y completan más de 20 años de servicios prestados a la comunidad. En estos ambulatorios se atiende pacientes de bajos recursos económicos con trastornos del sistema inmunológico, lo que incluye las inmunodeficiencias primarias. El ambulatorio es referencia para los pacientes con estas patologías en Bahía. Los ambulatorios de Inmunología atienden también a pacientes con enfermedades de base alérgica, como, por ejemplo, asma, rinitis alérgica, dermatitis atópica y urticaria, además de enfermedades asociadas a la autoinmunidad. También, da soporte a otras especialidades que tratan enfermedades autoinmunes, órganos-específicas y también enfermedades autoinmunes sistémicas, como, por ejemplo, lupus eritematoso sistémico, síndromes de vasculitis y artritis reumatoide. Los ambulatorios funcionan tres veces por semana, cuentan con tres médicos, los profesores Edgar M. Carvalho y Régis A. Campos, que atienden a una media de 200 pacientes al mes. Los Martes por la mañana, en el ambulatorio, se atiende principalmente a pacientes con inmunodeficiencias primarias, principalmente las inmunodeficiencias humorales, visto que este es el único ambulatorio que atiende inmunodeficiencias primarias en adultos y en niños conjuntamente en Bahía, además de pacientes con enfermedades autoinmunes y con uso de inmunosupresores.  Los jueves por la mañana, en el ambulatorio, se atiende a niños y adultos con alergias respiratorias, cutáneas y a medicamentos.  En el ambulatorio de los viernes por la mañana, recién creado en el año 2012, se atiende a pacientes con urticaria. Este ambulatorio se destina a la asistencia  de un grupo de pacientes con urticaria crónica y algunos pacientes con hipersensibilidad a los analgésicos y antiinflamatorios no hormonales. Adicionalmente, los médicos de los ambulatorios de Inmunología responden a consultas de pacientes hospitalizados en el COM-HUPES con diagnósticos sospechosos de trastornos en el sistema inmunológico. En estos ambulatorios, varios alumnos del PPgCS desarrollan sus proyectos en la línea de investigación Inmunología Clínica y Alergia.

Prof. Eduardo M. Netto (1 docente)

El profesor Eduardo fundó el ambulatorio de infectología en 1992, que funciona los martes por la tarde. En ese ambulatorio, son regularmente atendidos, una media de 18 pacientes por semana, debido a que es referencia en la atención de pacientes con tuberculosis y VIH. Es, además, referencia también para la atención de pacientes con tuberculosis en otros sitios, aparte del pulmón y, pacientes con tuberculosis y comorbilidades como insuficiencia renal crónica y enfermedades con componente de inmunosupresión. En torno al 20% de los pacientes son de infectología general.