Estudo Entomológico na principal área endêmica de Leishmaniose Tegumentar Americana do estado da Bahia
As leishmanioses são doenças infecciosas de significativa diversidade clínica e epidemiológica, com ampla distribuição geográfica no mundo. A Bahia é um dos estados brasileiros mais afetados pela Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA). Apresentamos esta tese de doutorado em três artigos que se propõe a descrever os resultados de estudo entomológico realizado na principal área endêmica de LTA do estado da Bahia. O Artigo 1 – “Diversity and natural infection of phlebotomine sand flies (Diptera, Psychodidae) in an endemic area of American Tegumentary Leishmaniasis in southeastern Bahia, Brazil.” – consiste um estudo prospectivo da fauna flebotomínica encontrada nas residências de casos índice de LTA, recém-diagnosticados numa região com elevada endemicidade, no Baixo Sul da Bahia. O Artigo 2 – “Invertebrate-Derived DNA (iDNA) to identify sand flies’ bloodmeal: A Molecular Approach to Identifying Hosts in Blood-Feeding Vectors.” – traz uma continuidade dos resultados o Inquérito Entomológico apresentado no Artigo 1, onde utilizamos a metodologia do metabarcoding para identificar a fonte alimentar de flebotomíneos preferencialmente ingurgitados, encontrados nestas residências de casos índice de LTA. O Artigo 3 – “Empowering people with Cutaneous Leishmaniasis (ECLIPSE): The Brazilian experience with in-formation and knowledge exchange training courses to primary care and educational professionals from endemic areas in southern Bahia, Brazil.” – traz a experiência da equipe do projeto ECLIPSE/BRASIL na construção dos Ciclos (In)Formativos sobre Leishmaniose Cutânea, os quais, dentro de uma perspectiva intersetorial, abrangeram profissionais das áreas de saúde, educação e meio ambiente. Nossos achados sugerem que em áreas afetadas pelos surtos de LTA no Baixo Sul da Bahia ocorrem altas proporções de flebotomíneos infectados envolvendo uma variedade de espécies vetoras prováveis ou comprovadas. Analisar o iDNA através de metabarcoding pareado com NGS para determinar as fontes alimentares de flebotomíneos nos permitiu amostrar com precisão uma grande diversidade de espécies de vertebrados. As experiências vividas através do projeto ECLIPSE mostraram que a efetividade de nossas intervenções de saúde pressupõe que as trocas e os relacionamentos que sustentaram o engajamento comunitário fossem recíprocos, iguais e mutuamente vantajosos para as comunidades e as equipes de pesquisa.