Introdução: A infecção respiratória aguda é a doença mais comum entre as crianças menores e estão principalmente associadas à infecções virais. Geralmente o primeiro episódio de chiado, sobretudo aqueles relacionados com formas recorrentes, ocorre no primeiro ano de vida, associado à infecção respiratória de vias aéreas superiores. Objetivos: Descrever a freqüência de episódios de chiado no curso de uma infecção respiratória aguda em crianças com idade entre 6 e 23 meses. Métodos: Coorte retrospectiva e estudo transversal prospectivo incluindo lactentes (6-23 meses de vida) com sintomas de infecção de vias aéreas superiores que buscaram assistência no Pronto Atendimento do Centro Pediátrico Professor Hosannah de Oliveira. Foram extraídas as freqüências das variáveis estudadas, com respectivos Intervalos de Confiança de 95% (IC 95%) e realizada regressão logística múltipla nas variáveis independentes para estimar os efeitos independentes sobre a apresentação do primeiro episódio de sibilância. Resultados: Dos 451 avaliados, 164 (36,4%) apresentaram história pregressa de chiado (chiadores), nove (2%) foram de outro hospital e três (0,7%) relataram ambos. 281 (62,3%) crianças nunca tinham apresentado episódio de chiado anterior ou estavam apresentando seu primeiro episódio no momento do recrutamento (não-chiadores). Dos chiadores, 148 (32,8%) apresentaram o primeiro episódio no primeiro ano de vida e a média de idade foi 5,3±3,9 meses. Para quem apresentou o primeiro episódio de chiado no primeiro ano de vida, 38,5% referiram entre 3-6 episódios e 14,2%>6 episódios. A média da idade no primeiro episódio foi menor para os que apresentaram >3episódios em 3 comparação aos que apresentaram até 2 episódios (3,2±2,7 vs 5,7±2,5 meses, p<0,001). Dos 281 não-chiadores, foi relatado chiado em 124 (44,1%) e observado no exame físico em 46 (16,4%). Relato de dispnéia (OR=2,24), relato de tiragem (5,32), taquipnéia no exame físico (2,47), roncos (2,11), sibilos (2,21), crepitações (3,15) foram associados e quatro ou mais pessoas no quarto da criança (0,39), febre no exame físico (0,36) e vermelhidão nos olhos (0,48) foram protetores para relato de chiado. Freqüentar creche (4,32), pássaros em casa (4,26), relato de chiado (2,63), taquipnéia no exame físico (2,37) e vermelhidão nos olhos (3,17) foram associados com sibilos no exame físico Conclusão: Um terço dos lactentes chiadores apresentou o primeiro episódio no primeiro ano de vida e quanto mais cedo este ocorre, mais frequente a recorrência do chiado. Fatores ambientais foram identificados como fatores de risco para sibilos no exame físico entre lactentes não-chiadores.