DIFERENÇAS NA SAZONALIDADE DOS SUBTIPOS A E B DO VÍRUS SINCICIAL RESPIRATÓRIO EM CRIANÇAS COM INFECÇÃO RESPIRATÓRIA AGUDA - Tese de Doutorado 2016
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Os vírus são grandes contribuintes para a morbidade e mortalidade da infecção
respiratória aguda (IRA) em todo o mundo e entre eles, o vírus sincicial respiratório
(VSR) é um dos agentes etiológicos mais comuns sendo responsáveis por condições
clínicas como bronquiolite e pneumonia. OBJETIVOS: Descrever a frequência, a
sazonalidade e a idade de infecção pelo VSR subtipo A e B (VSR-A e VSR-B) entre
crianças com infecção respiratória aguda em uma cidade tropical. MÉTODOS: Estudo
transversal prospectivo realizado em emergência pediátrica na cidade de Salvador,
nordeste do Brasil. Crianças com idade entre 6-23 meses com IRA foram avaliadas
entre Setembro/2009 e Outubro/2013. Os critérios de exclusão foram ter sido
transferido de outro hospital ou relatar episódio anterior de chiado. Foram coletados
dados demográficos e clínicos juntamente com o aspirado nasofaríngeo (ANF) para
diagnóstico do VSR-A e VSR-B pelo método do PCR. RESULTADOS: Entre as 1.154
crianças avaliadas, 504 (43,7%) relataram episódio anterior de sibilância, 16 (1,4%) não
tiveram amostras de ANF coletadas satisfatoriamente, 11 (1,0%) foram transferidos de
outro hospital, e os pais ou responsáveis de 63 (5,4%) não consentiram com a
participação. Assim, este grupo de estudo foi composto por 560 casos. No total, 139
(24,8%) casos tiveram VSR detectado no ANF. VSR-A foi encontrado em 74 (13,2%),
VSR-B em 67 (12,0%) e 2 (0,4%) crianças estavam co-infectadas. VSR-A foi mais
frequente de agosto a janeiro, em comparação com o período de fevereiro a julho
(18,2% vs. 6,4%, p <0,001). VSR-B foi mais frequentemente encontrado (p <0,001)
entre março e junho (36,0%) do que de julho a outubro (1,0%) ou entre novembro e
fevereiro (1,6%). VSR-A foi mais comum em crianças acima de 1 ano de idade (17,8%
vs. 1,8%; p = 0,021). CONCLUSÃO: Um quarto dos pacientes teve VSR detectado. A
distribuição dos casos de VSR-A e VSR-B por mês foi notavelmente diferente. VSR-A
foi mais frequente em crianças acima de 1 ano de vida. Diretrizes para a
imunoprofilaxia contra o VSR devem ser revistas especificamente para a região tropical.
Discente Autor:
Docente Orientador:
Palavras-chave:
imunoprofilaxia, VSR, vírus respiratório, sazonalidade, carga viral.
Banca examinadora:
Prof. Dr. Eduardo Martins Netto, Profa. Dra. Regina Terse Trindade Ramos, Profa. Dra. Nanci Ferreira da Silva, Prof. Dr. Ricardo Queiroz Gurgel, Prof. Dr. Luiz Vicente Ribeiro Ferreira da Silva Filho
Ano de publicação:
2016
